J-ASPECT Studyの概要

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J-ASPECT Studyの概要

ご挨拶

2010年度より開始致しましたJ-ASPECT Studyにおきましては、平素よりご理解とご協力を賜り、厚く御礼申し上げます。

本研究班は発足以降、厚生労働科学研究費補助金の循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業、および日本医療研究開発機構研究費の循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策実用化研究事業として研究を続けて参りました。
また、2013年度に実施した「日本の脳神経外科医療の可視化に関する研究」においては「第34回日本脳神経外科コングレス総会」にて特別企画「医療におけるビッグデータの活用」と題して結果報告を行いました。
本研究班の基幹事業である「レセプト等情報を用いた脳卒中、脳神経外科医療疫学調査」では、過去12年間に本邦最大のデータベース（延べ960施設、DPCデータ約796万件、うち脳卒中症例約176万件）を構築しています。

研究代表者国立循環器病研究センター病院長飯原弘二 — 研究代表者

国立循環器病研究センター病院長

飯原弘二

お陰様で、2016年度に日本循環器学会と日本脳卒中学会との共同作業として策定された
「脳卒中と循環器病克服5ヵ年計画」の「登録事業の推進」の章で本事業がとりあげられ、
日本脳卒中学会研修教育病院における研究参加への努力義務化が明記されました。

研究成果

本研究班では、これまでに以下の論文発表を行いました。

日本におけるくも膜下出血の転帰の全国的な傾向と脳卒中センターの能力が予後に与える影響：レトロスペクティブ・コホートスタディ

National trends in the outcomes of subarachnoid haemorrhage and the prognostic influence of stroke centre capability in Japan: retrospective cohort study

source

BMJ Open. 2023 Apr 10;13(4):e068642. doi: 10.1136/bmjopen-2022-068642.PMID: 37037619

急性期脳梗塞に対する再開通療法のガイドライン遵守率がアウトカム改善に与える影響

Associations between adherence to evidence-based, stroke quality indicators and outcomes of acute reperfusion therapy

source

Stroke. 2022 Aug 16. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.038483. PMID: 35971841

2013年から2016年までの日本における脳梗塞に対する血栓除去術の成績に及ぼす病院の能力と病院前の時間の影響

Influence of hospital capabilities and prehospital time on outcomes of thrombectomy for stroke in Japan from 2013 to 2016

source

Sci Rep 2022 Feb 28;12(1):3252. doi: 10.1038/s41598-022-06074-1.PMID: 35228551

脳卒中の予後（死亡率）と脳卒中専門医師数の関係について

Impact of physician volume and specialty on in-hospital mortality of ischemic and hemorrhagic stroke

source

Circ J. 2021 Aug 13. doi: 10.1253/circj.CJ-20-1214. PMID: 34393151

日本における脳梗塞再開通療法の治療の質を測定 Close The Gap - Stroke

Measuring quality of care for ischemic stroke treated with acute reperfusion therapy in Japan - the Close The Gap - Stroke -

source

Circ J. 2021 Jan 25;85(2):201-209. doi: 10.1253/circj.CJ-20-0639. Epub 2020 Nov 20.PMID: 33229795

2010～2018年の日本における包括的な脳卒中センター機能の継年変化と地域格差

Temporal trends and geographical disparities in comprehensive stroke centre capabilities in Japan from 2010 to 2018

source

BMJ Open. 2020 Aug 6;10(8):e033055. doi:10.1136/ bmjopen-2019-033055. PMID: 32764079

75歳以上の高齢者における動脈瘤性くも膜下出血後の患者の転帰に対する治療手段と脳血管攣縮治療薬の効果

Effect of treatment modality and cerebral vasospasm agent on patient outcomes after aneurysmal subarachnoid hemorrhage in the elderly aged 75 years and older

source

PLoS One. 2020 Apr 9;15(4):e0230953. doi:10.1371/ journal.pone.0230953. eCollection 2020. PMID: 32271814

症例規模および包括的脳卒中センター機能がクリッピング術およびコイル塞栓術を受けたクモ膜下出血患者の転帰に与える影響

Effects of case volume and comprehensive stroke center capabilities on patient outcomes of clipping and coiling for subarachnoid hemorrhage

source

J Neurosurg. 2020 Mar 13:1-11. doi:10.3171/ 2019.12.JNS192584. Online ahead of print. PMID: 32168489

日本における2010～2016年の虚血性脳卒中の全国的なアウトカムの傾向および脳卒中センター機能の影響についての展望

National trends in outcomes of ischemic stroke and prognostic influence of stroke center capability in Japan, 2010-2016

source

Int J Stroke. 2019 Oct 25: 1747493019884526. doi:10.1177/ 1747493019884526. Online ahead of print. PMID: 31653178

脳卒中センターの品質指標の開発とレセプト等のデータベースを用いた指標算出の可能性について - J-ASPECT Study -

Development of Quality Indicators of Stroke Centers and Feasibility of Their Measurement Using a Nationwide Insurance Claims Database in Japan - J-ASPECT Study -

source

Circ J. 2019 Oct 25;83(11):2292-2302. doi:10.1253/ circj.CJ-19-0089. Epub 2019 Sep 26. PMID: 31554766

外傷性脳損傷の転帰に対する年齢の影響：日本の全国調査（J-ASPECT Study-外傷性脳損傷）からの所見

The Influence of Age on the Outcomes of Traumatic Brain Injury: Findings from a Japanese Nationwide Survey (J-ASPECT Study-Traumatic Brain Injury)

source

World Neurosurg. 2019 Oct;130:e26-e46. doi:10.1016/ j.wneu.2019.05.140. Epub 2019 May 24. PMID: 31132488

直接経口抗凝固薬またはワルファリンに起因する脳内出血の比較

Comparing intracerebral hemorrhages associated with direct oral anticoagulants or warfarin

source

Neurology. 2018 Mar 27;90(13):e1143-e1149. doi:10.1212/ WNL.0000000000005207. Epub 2018 Feb 28. PMID: 29490916

治療法がクモ膜下出血患者のアウトカムに与える影響について：
日本全国の研究（J-ASPECT Study）

Effect of treatment modality on in-hospital outcome in patients with subarachnoid hemorrhage: a nationwide study in Japan (J-ASPECT Study)

source

J Neurosurg. 2018 May;128(5):1318-1326. doi:10.3171/ 2016.12.JNS161039. Epub 2017 May 26. PMID: 28548595

包括的脳卒中治療機能を評価するためのスコアの開発と検証：
J-ASPECT Study

Development and validation of a score for evaluating comprehensive stroke care capabilities: J-ASPECT Study

source

BMC Neurol. 2017 Feb 28;17(1):46. doi:10.1186/ s12883-017-0815-4. PMID: 28241749

脳神経外科および脳卒中研究におけるビッグデータ利用の現状と将来展望

Status and Future Perspectives of Utilizing Big Data in Neurosurgical and Stroke Research

source

Neurol Med Chir (Tokyo). 2016 Nov 15;56(11):655-663. doi:10.2176/ nmc.ra.2016-0174. Epub 2016 Sep 27. PMID: 27680330

日本の原発性悪性脳腫瘍における最近の傾向と入院治療における医療資源の使用状況：DPCデータベース（J-ASPECT Study-脳腫瘍）を使用した全国調査

Current Trends and Healthcare Resource Usage in the Hospital Treatment of Primary Malignant Brain Tumor in Japan: A National Survey Using the Diagnostic Procedure Combination Database (J-ASPECT Study-Brain Tumor)

source

Neurol Med Chir (Tokyo). 2016 Nov 15;56(11):664-673. doi:10.2176/ nmc.oa.2016-0172. Epub 2016 Sep 27. PMID: 27680329

非出血性もやもや病患者の入院前の抗血小板薬使用と入院時の機能的状態：全国的な後ろ向きコホート研究（J-ASPECT Study）

Prehospital antiplatelet use and functional status on admission of patients with non-haemorrhagic moyamoya disease: a nationwide retrospective cohort study（J-ASPECT Study）

source

BMJ Open. 2016 Mar 15;6(3):e009942. doi:10.1136/ bmjopen-2015-009942. PMID: 27008684

意識レベルと時間外入院が急性脳卒中患者の退院時転帰に及ぼす影響：
J-ASPECT Study

Consciousness level and off-hour admission affect discharge outcome of acute stroke patients: a J-ASPECT Study

source

J Am Heart Assoc. 2014 Oct 21;3(5):e001059. doi:10.1161/ JAHA.114.001059. PMID: 25336463

虚血性および出血性脳卒中患者の院内死亡率に対する包括的脳卒中治療機能の影響：
J-ASPECT Study

Effects of comprehensive stroke care capabilities on in-hospital mortality of patients with ischemic and hemorrhagic stroke: J-ASPECT Study

source

PLoS One. 2014 May 14;9(5):e96819. doi:10.1371/ journal.pone.0096819. eCollection 2014. PMID: 24828409

日本における脳卒中診療医の疲弊度と燃え尽き症候群の横断的調査：
J-ASPECT Study

Cross-sectional survey of workload and burnout among Japanese physicians working in stroke care: the nationwide survey of acute stroke care capacity for proper designation of comprehensive stroke center in Japan (J-ASPECT) Study

source

Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2014 May;7(3):414-22. doi:10.1161/ CIRCOUTCOMES.113.000159. Epub 2014 May 13. PMID: 24823957

包括的脳卒中治療機能が病院の脳卒中介入症例の規模に与える影響：日本での全国調査（J-ASPECT Study）

The impact of comprehensive stroke care capacity on the hospital volume of stroke interventions: a nationwide study in Japan（J-ASPECT Study）

source

J Stroke Cerebrovasc Dis. 2014 May-Jun;23(5):1001-18. doi:10.1016/ j.jstrokecerebrovasdis.2013.08.016. Epub 2013 Oct 6. PMID: 24103675

補助金等一覧

本研究班は、主に以下の研究費等を受け、調査・研究を実施しています。

平成22年度 - 24年度

包括的脳卒中センターの整備に向けた脳卒中の救急医療に関する研究
（J-ASPECT Study）

厚生労働科学研究費補助金

循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業
平成23年度 - 25年度

救急搬送の予後向上に向けた医療機関との情報の連結に関する研究

総務省消防防災科学技術研究推進制度
平成25年度 - 28年度

DPC情報を用いた脳卒中大規模データベースによるベンチマーキング
に関する研究

科学研究費助成事業

基盤研究（B）
平成25年度 - 27年度

脳卒中急性期医療の地域格差の可視化と縮小に関する研究

厚生労働科学研究費補助金

循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業
平成26年度 - 28年度

脳卒中後遺症の低減に向けた汎用性の高い革新的治療法の開発

日本医療研究開発機構研究費

循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策実用化研究事業
平成27年度 - 28年度

脳卒中を含む循環器病対策の評価指標の開発に関する研究

日本医療研究開発機構研究費

循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策実用化研究事業
平成28年度 - 29年度

脳卒中を含む急性循環器疾患の救急医療の適確化をめざした
臨床指標の確立に関する研究

日本医療研究開発機構研究費

循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策実用化研究事業
平成28年度 - 30年度

脳卒中の医療体制の整備のための研究

厚生労働科学研究費補助金

循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業
平成28年度 - 30年度

脳卒中高リスク群を抽出する革新的な臨床診断意思決定システム
の開発に関する研究

日本医療研究開発機構研究費

医療機器開発推進研究事業
平成29年度 - 令和元年度

脳卒中を含む循環器病対策の評価指標に基づく急性期医療体制
の構築に関する研究

日本医療研究開発機構研究費

循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策実用化研究事業
平成30年度 - 令和3年度

脳卒中のLearning Healthcare Systemに関する研究

科学研究費助成事業

基盤研究（B）
令和元年度 - 2年度

Precision medicineの確立に資する統合医療データベース
の利活用に関する研究

厚生労働科学研究費補助金

政策科学総合研究事業臨床研究等ICT基盤構築・人工知能実装研究事業
令和元年度 - 2年度

脳卒中のQOLと医療経済評価法の開発に関する研究

日本医療研究開発機構研究費

循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策実用化研究事業
令和2年度 - 4年度

超高齢社会における健康寿命の延伸を目指した脳卒中予後予測モデルの開発

日本医療研究開発機構研究費

循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策実用化研究事業
令和3年度 - 4年度

Value-based medicine の推進に向けた循環器病の疾患管理システムの構築に関する研究

厚生労働科学研究費補助金

循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業
令和4年度 - 7年度

脳卒中・心臓病の Circular Healthcare System に関する研究

科学研究費助成事業

基盤研究（B）
令和4年度 - 6年度

スマートヘルスケアシステムの基盤構築に関する研究

国立高度専門医療研究センター医療研究連携推進本部横断的研究推進費
令和4年度 - 6年度

脳卒中・循環器病の Evidence-based policy making の推進に関する研究

厚生労働科学研究費補助金

循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業
令和5年度 - 6年度

循環器病のデジタルヘルスの推進に関する研究

厚生労働科学研究費補助金

循環器疾患・糖尿病等生活習慣病対策総合研究事業

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J-ASPECT Studyの概要

ご挨拶

2010年度より開始致しましたJ-ASPECT Studyにおきましては、平素よりご理解とご協力を賜り、厚く御礼申し上げます。

研究成果

本研究班では、これまでに以下の論文発表を行いました。

日本におけるくも膜下出血の転帰の全国的な傾向と脳卒中センターの能力が予後に与える影響：レトロスペクティブ・コホートスタディ

急性期脳梗塞に対する再開通療法のガイドライン遵守率がアウトカム改善に与える影響

2013年から2016年までの日本における脳梗塞に対する血栓除去術の成績に及ぼす病院の能力と病院前の時間の影響

脳卒中の予後（死亡率）と脳卒中専門医師数の関係について

日本における脳梗塞再開通療法の治療の質を測定 Close The Gap - Stroke

2010～2018年の日本における包括的な脳卒中センター機能の継年変化と地域格差

75歳以上の高齢者における動脈瘤性くも膜下出血後の患者の転帰に対する治療手段と脳血管攣縮治療薬の効果

症例規模および包括的脳卒中センター機能がクリッピング術およびコイル塞栓術を受けたクモ膜下出血患者の転帰に与える影響

日本における2010～2016年の虚血性脳卒中の全国的なアウトカムの傾向および脳卒中センター機能の影響についての展望

脳卒中センターの品質指標の開発とレセプト等のデータベースを用いた指標算出の可能性について - J-ASPECT Study -

外傷性脳損傷の転帰に対する年齢の影響：日本の全国調査（J-ASPECT Study-外傷性脳損傷）からの所見

直接経口抗凝固薬またはワルファリンに起因する脳内出血の比較

治療法がクモ膜下出血患者のアウトカムに与える影響について：日本全国の研究（J-ASPECT Study）

包括的脳卒中治療機能を評価するためのスコアの開発と検証：J-ASPECT Study

脳神経外科および脳卒中研究におけるビッグデータ利用の現状と将来展望

日本の原発性悪性脳腫瘍における最近の傾向と入院治療における医療資源の使用状況：DPCデータベース（J-ASPECT Study-脳腫瘍）を使用した全国調査

非出血性もやもや病患者の入院前の抗血小板薬使用と入院時の機能的状態：全国的な後ろ向きコホート研究（J-ASPECT Study）

意識レベルと時間外入院が急性脳卒中患者の退院時転帰に及ぼす影響：J-ASPECT Study

虚血性および出血性脳卒中患者の院内死亡率に対する包括的脳卒中治療機能の影響：J-ASPECT Study

日本における脳卒中診療医の疲弊度と燃え尽き症候群の横断的調査：J-ASPECT Study

包括的脳卒中治療機能が病院の脳卒中介入症例の規模に与える影響：日本での全国調査（J-ASPECT Study）

J-ASPECT Studyに関係した総説

「循環器病研究の進歩」に 脳卒中の大規模データベース J-ASPECT Study, Close The Gap - Stroke として本研究班の活動を紹介しています。

米国脳卒中協会機関誌 Strokeの総説 (Advances in Stroke) Quality ImprovementにClose The Gap - Strokeの論文が引用されました。

日本循環器学会機関紙 Circ Jに Close The Gap – Strokeに関するEditorialが出版されました。

補助金等一覧

包括的脳卒中センターの整備に向けた脳卒中の救急医療に関する研究（J-ASPECT Study）

救急搬送の予後向上に向けた医療機関との情報の連結に関する研究

DPC情報を用いた脳卒中大規模データベースによるベンチマーキングに関する研究

脳卒中急性期医療の地域格差の可視化と縮小に関する研究

脳卒中後遺症の低減に向けた汎用性の高い革新的治療法の開発

脳卒中を含む循環器病対策の評価指標の開発に関する研究

脳卒中を含む急性循環器疾患の救急医療の適確化をめざした臨床指標の確立に関する研究

脳卒中の医療体制の整備のための研究

脳卒中高リスク群を抽出する革新的な臨床診断意思決定システムの開発に関する研究

脳卒中を含む循環器病対策の評価指標に基づく急性期医療体制の構築に関する研究

脳卒中のLearning Healthcare Systemに関する研究

Precision medicineの確立に資する統合医療データベースの利活用に関する研究

脳卒中のQOLと医療経済評価法の開発に関する研究

超高齢社会における健康寿命の延伸を目指した脳卒中予後予測モデルの開発

Value-based medicine の推進に向けた循環器病の疾患管理システムの構築に関する研究

脳卒中・心臓病の Circular Healthcare System に関する研究

スマートヘルスケアシステムの基盤構築に関する研究

脳卒中・循環器病の Evidence-based policy making の推進に関する研究

循環器病のデジタルヘルスの推進に関する研究

治療法がクモ膜下出血患者のアウトカムに与える影響について：
日本全国の研究（J-ASPECT Study）

包括的脳卒中治療機能を評価するためのスコアの開発と検証：
J-ASPECT Study

意識レベルと時間外入院が急性脳卒中患者の退院時転帰に及ぼす影響：
J-ASPECT Study

虚血性および出血性脳卒中患者の院内死亡率に対する包括的脳卒中治療機能の影響：
J-ASPECT Study

日本における脳卒中診療医の疲弊度と燃え尽き症候群の横断的調査：
J-ASPECT Study

「循環器病研究の進歩」に　脳卒中の大規模データベース　J-ASPECT Study, Close The Gap - Stroke　として本研究班の活動を紹介しています。

米国脳卒中協会機関誌　Strokeの総説 (Advances in Stroke) 　Quality ImprovementにClose The Gap - Strokeの論文が引用されました。

包括的脳卒中センターの整備に向けた脳卒中の救急医療に関する研究
（J-ASPECT Study）

DPC情報を用いた脳卒中大規模データベースによるベンチマーキング
に関する研究

脳卒中を含む急性循環器疾患の救急医療の適確化をめざした
臨床指標の確立に関する研究

脳卒中高リスク群を抽出する革新的な臨床診断意思決定システム
の開発に関する研究

脳卒中を含む循環器病対策の評価指標に基づく急性期医療体制
の構築に関する研究

Precision medicineの確立に資する統合医療データベース
の利活用に関する研究